“太难受了！胸口、背上，疼得我整夜都睡不着！”近期，张大爷因为胸背部放电样的疼痛，来到宁波市医疗中心李惠利医院老年医学科就诊。任剑飞主任医师在仔细了解张大爷的病情，并观察了他身上的病灶后判断，他得了带状疱疹。
2025年2月24日至3月2日是第四届“国际带状疱疹关注周”，带状疱疹是一种由水痘-带状疱疹病毒引起的感染性皮肤病。在2000多种皮肤病中，带状疱疹是最疼的皮肤病之一，并且潜伏期很长。数据显示，大约三分之一的人一生中会患上带状疱疹。
当下正处于季节更替、温差较大时段，也是病毒的活跃期。加之过年期间不少人作息紊乱、身体消耗大，导致抵抗力下降，病毒有了侵袭的可乘之机，共同导致带状疱疹高发。
“蛇缠腰”到底让人有多痛？
带状疱疹是一种由水痘-带状疱疹病毒引起的感染性皮肤疾病，俗称“生蛇”“蛇缠腰”“缠身龙”。
数据显示，中国每年带状疱疹病例数超过600万。这种病毒在大多数人体内潜伏，随着年龄增长和免疫功能下降，病毒可能再次激活，引发带状疱疹。
带状疱疹不仅仅是一种皮肤病，还可能对患者的全身健康造成严重影响。它会引发极为剧烈的灼痛、刺痛、搏动性疼痛和触诱发痛，通常发作在躯干，也可能伴有头痛、发热、乏力及倦怠等前驱症状。
若得不到及时处理，可能导致带状疱疹后遗症。带状疱疹后神经痛作为该疾病最常见的并发症，疼痛持续时间长，有些患者疼痛时间甚至超过一年，更有甚者疼痛伴随终身，严重影响生活、工作、社交，加重身心负担。
年龄是带状疱疹最重要的危险因素，50岁以上、有糖尿病、心血管疾病、高血压、慢阻肺、慢性肾病等慢性基础疾病的人群更容易被带状疱疹“锁定”。此外，劳累、应激创伤、免疫抑制或免疫缺陷，也是带状疱疹的常见危险因素。
尤其值得关注的是，老年人群作为带状疱疹的高发与高危群体，一旦感染，不仅面临更高的带状疱疹后神经痛风险，且疼痛往往更为持久、剧烈。
72小时黄金期
必须及时治！不能拖！
带状疱疹发作后，一般在72小时内开始接受抗病毒药治疗效果最好，可缩短病程，减少感染的严重程度，降低各种并发症的风险，疗程通常为 7～10 天。对于重度免疫力低下的患者，可能需要更长时间的治疗。
治疗带状疱疹的抗病毒药物主要包括以下几种：
①阿昔洛韦：带状疱疹的首选药物，可以口服或静脉注射。
②伐昔洛韦：阿昔洛韦的前药，具有更高的生物利用度，是口服抗病毒药物的首选。
③泛昔洛韦：喷昔洛韦的前药，口服后转化为喷昔洛韦发挥作用。
④溴夫定：尤其适用于免疫功能正常的成年急性带状疱疹患者的早期治疗，且肾功能不全时无需调整剂量，适用于老年患者。
⑤膦甲酸钠：适用于对阿昔洛韦耐药的免疫功能损害患者。
不想遭这个罪
试试这3招！
一、接种疫苗
疫苗是预防和控制传染性疾病最有效的手段。2019年5月，我国批准重组带状疱疹疫苗用于50岁及以上成人预防带状疱疹。
对于免疫功能正常者，分两剂肌内注射，间隔2~6个月；对于带状疱疹患者，可在皮损愈合后1年接种。
接种疫苗可有效预防带状疱疹发生或复发，降低带状疱疹病情严重程度及带状疱疹后神经痛的风险。对70岁以上老年人保护效力高达91.3%，接种4年后保护效力仍有87.9%；对70岁以上老年人带状疱疹后神经痛的预防有效率达88.8%。
二、注意个人卫生，做好隔离措施
带状疱疹具有传染性，在日常生活中要注意个人卫生，勤洗手、勤洗澡、勤换衣物。要注意预防水痘，避免与水痘和带状疱疹患者密切接触。
如果有家人感染了水痘或带状疱疹，应避免接触无水痘病史或未接种水痘疫苗的婴幼儿、孕妇、免疫功能低下者等高危人群，要做好隔离措施，避免共用毛巾、浴巾等物品，保持室内空气流通。
高危人群在暴露后，可注射水痘-带状疱疹免疫球蛋白以预防水痘发生。
三、提高自身免疫力
带状疱疹的发病与自身免疫力息息相关，所以，提高自身免疫力是关键。
保持健康的生活方式，养成作息规律、饮食清淡及适度运动的好习惯，是提高免疫力的基础。